儿童整合运动综合训练「儿童运动康复训练」

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儿童整合运动综合训练

儿童运动康复训练

适合儿童训练的体适能项目都有哪些?

1、攀爬类:绳网、过吊桥、滑梯等攀爬运动可以练习小孩子的身体平衡能力。 2、奔跑:老鹰抓小鸡、躲猫猫等自由的嬉闹式的奔跑,可以锻炼孩子的心肺功能。注意,小孩子并不适合跟着大人进行长跑训练,跑步的时间也需要控制。3、球类:不管是哪种,对小娃儿的全身发育都是非常好的。不会打篮球也不会踢球,没关系拿着球和娃乱踢也可以。4、障碍游戏:走独木桥、翻滚、躲闪之类的障碍游戏、探险游戏对孩子的发育也很好,做几个面具,和娃来一场奇幻冒险。5、控制身体:一二三木头人之类的跑停练习,找几个弯道进行转弯练习,对小朋友的身体控制很有好处。少儿体适能训练培训到上海体适能,上海体适能健身学院致力于建立国内健身培训的行业标准,打造美国体适能技术与中国健身行业相结合的全新产业文化,带动健身行业的专业化、规范化和有序化发展,通过大量培训高素质的行业精英来整合行业资源,提高行业整体素质,从而使中国健身行业达到国际一流水平。
欧美专家建议,6岁前的孩子每天应该要累积60分钟的中高强度运动,一周至少150分钟,其中包括结构化(体能运动课程)和非结构化的活动(小孩之间的玩耍、亲子活动)。 ​体适能运动项目:1、攀爬类:绳网、过吊桥、滑梯等攀爬运动可以练习小孩子的身体平衡能力。2、奔跑:老鹰抓小鸡、躲猫猫等自由的嬉闹式的奔跑,可以锻炼孩子的心肺功能。注意啦,小孩子并不适合跟着大人进行长跑训练,跑的时间也需要控制。3、球类:不管是哪种,对小娃儿的全身发育都是非常好的。不会打篮球也不会踢球,没关系拿着球和娃乱踢也可以。4、障碍游戏:走独木桥、翻滚、躲闪之类的障碍游戏、探险游戏对孩子的发育也很好,做几个面具,和娃来一场奇幻冒险。 5、控制身体:一二三木头人之类的跑停练习,找几个弯道进行转弯练习,对小朋友的身体控制很有好处噢。
整个青少年儿童的体适能训练主要分为5个阶段:婴儿时期、幼儿学步时期、学龄前儿童时期、学龄儿童时期、青春期时期。 婴儿时期——从第二个月开始到12个月。主要训练项目有关节运动范围的训练、扶持时站立和踏步、滚动、爬行和走路等。幼儿学步时期——13个月到3岁。主要训练项目有跑步,加大步伐、攀爬、跳舞等。学龄前儿童时期——3~5岁。这是学习的关键时期,主要训练项目有跑步,骑三轮车、游泳、跳舞、体操等。学龄儿童时期——6~12岁。主要训练项目有滑冰、骑自行车、跑步、足球和篮球、田径、武术、摔跤、排球、网球等。 青春期时期——13~18/20岁。主要训练项目有团队活动、社交舞蹈、健美操、爵士舞等。
户外活动。基本体操。运动游戏。身体训练课。 第一阶段大肌肉群比小肌肉群更加发达,所以他们喜欢整体不停的活动。训练内容:以静态平衡练习为主,简单的动态练习为辅,动静结合的平衡练习;以静态主动拉伸为主,动态拉伸为辅,动静结合的柔韧练习;以模仿体操为主,动作技能练习为辅的灵敏协调练习;以反应速度为主,动作速度和位移速度为辅的速度练习;第二阶段肌肉发育的速度已能跟上身体发展的速度。训练内容:以简单动态平衡为主,静态平衡为辅,动静结合的平衡练习;以动态拉伸为主,静态拉伸为辅,动静结合的柔韧练习;各种基本体操与动作技能练习相结合的灵敏协调练习;以反应速度和动作速度为主,位移速度为辅的速度练习;第三阶段小肌肉群开始发育。 训练内容:较为复杂的动态平衡为主,静态平衡为辅,动静结合;以动态拉伸为主,静态拉伸为辅,动静结合的柔韧练习;多种运动技能的灵敏协调练习;位移速度为主,反应速度和动作速度为辅的速度练习;以小负荷为主,克服环境阻力和自身重量为辅的力量练习;
适合儿童训练的体适能项目都有哪些?

特殊儿童感觉统合训练实务技术

在感觉统合训练中,相同或相似的训练项目可以实现多种感觉系统的功能训练,如卧滚大笼球可以实现触觉功能训练、前庭功能训练和本体感觉功能训练,那么该项目究竟实现的是哪一个训练目标?问题的关键是训练中主要刺激的属性。如果训练人员通过大幅度推拉大笼球,那么该卧滚大笼球训练是以前庭觉为主的训练,如果是均匀推拉并变化儿童身体接触部位,那么该卧滚大笼球训练是以触觉功能训练为主的训练项目;如果训练活动是以儿童为主,训练人员提供操作指令和安防,儿童完成各种动作,那么就是以本体感觉功能为主的训练项目。所以,训练设计者及组织实施人员要明确儿童在训练活动中主要接受的是何种属性的刺激。 需要特别指出的是,每个领域内多数训练项目的完成多需要儿童多个器官的参与,都具有一定的统整性,不存在纯粹的触觉功能训练、前庭功能训练或本体感觉功能训练,只是各领域训练的侧重点不同,而且,严格区分训练领域不仅是不可能的也是没有必要的。第一节 触觉功能训练触觉功能训练是针对个体有触觉异常来实施的。触觉功能训练会面对两类性质完全相反的情况:触觉过分敏感和触觉过分迟钝。受训对象的表现特征为:厌恶或害怕接触自己的体肤、吮、滤手指、吞咬指甲、挑/偏食、厌食蔬菜、害怕陌生或黑暗的环境、胆小、黏人、不敢尝新、身体活动协调性差、自慰、情绪不稳定、易发脾气等。触觉异常问题在智障儿童、自闭症儿童、精神障碍儿童及情绪行为障碍儿童中比较普遍。一些学习困难儿童和注意缺陷多动症儿童也存在此类问题。一、触觉生理、心理知识1、概念    触觉是体表受到压力、牵引力等机械作用时相应的感受器所引起的肤觉之一。触觉、温度觉和痛觉等皮肤感觉合称为肤觉。2、结构    感受器种类:梅克尔氏小盘、麦斯纳氏小体和感受触觉刺激的神经末梢。    感受器位置:表皮、真皮及皮下组织。    活动较大的地方触压觉的感受性较强。3、功能3、1感觉功能        可感知刺激表面的光滑、质地、强度、面积大小、静态物体的形状、大小,动态刺激变化方向和振动大小等。3、2防御和保护功能3、3肌肉及心理放松        如:伸懒腰、洗浴、按摩、拥抱、轻抚等。3、4传递个体间的情感        拥抱、轻抚等表示亲密、善意、温暖与体贴等。3、5奖惩功能        过重的触觉会向刺激接收者传递不满情绪,使其行为受到惩戒。4、触觉对儿童发展的影响4、1触觉是儿童认识世界并促进自我完善的基本途径4、2触觉影响儿童的社会交往4、3安全、自我保护。二、触觉功能训练的基本对策1、训练内容温度觉、触压觉、重量觉及痛觉。    静态信息:刺激位置及其面积大小、强度、持续时间、刺激间的间距以及刺激物的物理属性(软硬、粗糙/光滑、形状)等。动态信息:刺激的方向变化、强度变化、频率变化、连续性、多个刺激间的过渡衔接或整合等。    蒙式教育及教具中的触觉训练的优缺点:蒙式触觉教具:触觉板、布盒、重量板、温觉板、实体认识袋。缺点:只加强了手部的触觉。主体教具强调的是用手去感觉。但实际人体的触觉感受器分布于全身。优点:在手部触觉方面的训练做到极致!建议:在进行感觉统合训练中,特别是专项触觉训练时,引入蒙式教具中的触觉教具是对感觉统合触觉训练的有益补充。2、训练的基本方法专项训练:对受训者体肤刺激的范围较大,甚至全身的,每次训练须维持一定的时长,并在一定时期内持续进行。专项训练可以就触觉感知各维度属性进行更为具体的训练,也可以是较为宽泛的组合训练。伴随性训练:在其它训练或日常生活中附带对童的肤觉进行训练。3、训练的强度控制    触觉刺激有一定的滞后性,大约在30S以内。在儿童可承受范围内,触觉刺激的效果与刺激时长及强度成正比。对于触觉过敏者,训练中的刺激强度应该由弱到强,逐步提高体肤的抗敏感性;对于触觉迟钝者,训练中的刺激需由强到弱,逐步提高体肤的敏感性。4、训练基本途径机构训练、家庭训练、学校训练及日常生活训练。5、训练注意事项第一、根据体肤触觉敏感性实时调整刺激部位。一般而言,体肤中凡与周围环境直接接触较多的部位,其对刺激的防御较少。儿童触觉功能训练初期,触觉刺激部位须从相对不敏感的部位(手背及指端,脚背及脚掌边缘、背部等)逐步过渡到敏感地方(手/脚心、腹、腋下、颈正面、大腿内侧等)。当对刺激方式熟悉或适应水平提高后,刺激部位就不必拘泥于特定的顺序。    第二、训练中渗透必要的认知教育。其一、儿童身体各部位的名称、向面及部们之间的关系。其二、训练体位、动作类型及操作方式等。其三、训练环境及设备的名称、功能、物理属性等。其四、儿童生理及心理感受方面的术语或概念。如:手心、手背、背部外侧、体侧/体前/体后、按压、重压等。第三、训练形式多样化    为有效避免单一训练方法导致的训练疲劳,触觉刺激形式要多样化。如频率的变化,力度的变化等等。三、训练项目及技术要领1、球类系列训练球类是感觉统合室中非常重要的轻器械训练及教育工具,用途广泛。从业人员须熟悉各种球的自然属性、基本操作及安全性。(1)、自然属性包括球的形状、大小、重量、硬度、弹性、表面光滑度和充盈度等。(2)、基本操作:拍击、挤压、滚荡、振动、传接等。(3)、各种球无论大小、轻重、软硬都存在一定的安全隐患,儿童单独操练须谨慎,一般须在训练人员或相关人士的直接监控下使用。2、滚筒类系列训练滚筒类系列器械主要有子母滚筒、大车轮、滚筒、阳光隧道和钻笼等,它们是感觉统合训练室的基础设备,在训练儿童的本体感觉、前庭平衡、感觉-运动协调性、空间感知、判断等方面上有明显的优势,而用于触觉功能训练是“兼职”——通过伴随性训练途径实现触觉刺激。这种伴随性质的触觉功能训练虽存在刺激强度不够大、刺激目标不具体等问题,但能够较好地将触觉刺激与其它感觉刺激加以整合。(带有灯光及声音的滚筒,可以很好地实现视觉、听觉与触觉及其它感觉的整合,这种产品属于我司研发新产品的范围。在世面上无这种产品,研发此类产品来填补空白)。适用范围:各种年龄段的智障、注意缺陷多动症、自闭症、脑瘫等儿童。训练类型:筒类活动和筒外活动。基本操作:原地来回滚动、滚动行进。方案设计注意事项:1、关注筒内设计,重视筒外设计。2、筒外训练安全性、筒内训练注意卫生。3、球池训练儿童在球池完成行走、身体翻滚、手划拨球及潜入等活动,接受触觉刺激、声/光变化刺激以及身材重心变化的平衡觉刺激,对强化触觉功能、前庭功能、身体协调均有帮助。第二节 前庭功能训练前庭系统不仅主导着个体的躯体平衡感和空间方位感的调控,而且参与对个体各种感觉信息的统整、躯体感知——运动的协调、注意力的调节、对脑功能整体发展有重要影响,是确保个体正常生活、学习、交往等方面重要感觉系统。在感觉统合训练中居于核心地位。一、基本对策1、训练内容前庭器官的适宜刺激是躯体运动产生的加速度,包括旋转加速度(角加速度)和直线加速度(上下加速度运动、水平加速度运动)。前庭功能训练内容有三个维度,角加速度、线加速度及角加速度和直线加速度的组合运动。训练项目的设计和组织实施围绕这三个维度进行。2、训练基本方法基本方法是使儿童躯体处于“失衡状态”,前庭器官得到加速刺激。A、旋转B、滚动C、荡摆D、起落与震动E、骤起急停F、反射性调正G、组合刺激上述刺激可以在睁眼、闭目及睁眼/闭目交替三种状态下实施,一般而言,先睁眼——睁眼/闭目交替——闭目。闭目下制造的失平衡刺激更明显、更频繁,强度更大。3、强度控制先从强度小的刺激(荡摆、震动),再到强度大的刺激(如:旋转、翻滚等),若出现眩晕、胃部不适等,可让儿童静息2—3分钟。避免儿童对该项目产生恐惧或厌烦。4、注意事项A、刺激维度问题:单一维度和多向度刺激相结合。B、训练中渗 透认知教育问题。C、心理支持问题。具体方式是陪伴训练、扶持、同伴互动游戏。D、评估与反溃。E、安防问题二、训练项目及技术要领1、浪桥系列(秋千)2、滚筒系列3、滑梯系列4、平衡木系列5、蹦床系列6、独脚凳系列7、球类系列8、平衡台系列9、徒手系列10、日常生活系列第三节 本体感觉功能训练一、基本对策1、训练内容分布于全身各处的各类本体感受器所感受的是肢体静止与运动的变化情况,其适宜刺激是动作的基本属性,主要包括动作的方式、幅度、速度、节律性、力量大小、持续时间、动作间的配合和完成动作的体位等。由于本体感觉既参与了意识性运动状态的感知和反馈调节,又要参与非意识性运动的调节,所以本体感觉功能的训练既要让儿童完成目标明确、要求具体的意识性动作,又要参与意识性不强的反射性运动。本体感觉训练重点是各种运动方式以及肢体内或肢体间的动作协调。训练目标越具体越小,儿童完成操作的作控制越精细,训练水平越高。2、训练基本方法A、单一动作重复训练B、多种动作序列训练C、多种动作整合训练3、强度控制    力量/负重、动作频率及动作持续时间。在训练开始的前3次,以儿童不呈现生理疲劳为宜,忌讳发生肌肉酸痛或拉伤等现象,逐步提高训练强度,确保每项训练活动后肌肉呈现轻度的生理性疲劳。4、注意事项A、儿童完成动作的主体性问题。要突出儿童的主动性及主体性,训练方式以“助动训练“和”主动训练“为主,尽量减少被动训练,让儿童在训练中有意识有计划有目的地调控个体所要完成的动作。B、儿童感知动作属性的问题。训练中经常要求儿童闭目或闭目睁眼交替来完成训练项目,增加儿童对动作的感知和表象,提高中枢对动作的有效控制。C、训练中渗透认知教育问题。D、关节周围本体感受器的刺激问题。关节周围的本体感受器较其他地方感受器的敏感性差,需要进行专门的挤压、揉搓和牵引等被动训,以增加关节接受更多运动刺激,提高关节周围组织对动作的敏感性。E、安防问题。二、训练项目及技术要领1、球类系列2、滚筒类系列3、平衡木系列4、其它器械系列平地滑板滑行、助推滑行、空中体操、踩踏车、袋鼠跳、独角凳。第四节 综合训练一、综合训练的基本对策1、训练内容    因“统整“水平的差异,感觉统合训练中的综合训练分为低位统合和高位统合。低位统合训练涉及感觉系统两两间或两个以上感觉系统间的整合训练,如视听整合训练、视觉-本体感觉间的整合训练、视-听-触-本体间的整合训练等。低统合训练项目的设计和实施以前庭觉、本体感觉和触觉为基础,将视听觉等其他感觉刺激整合其中。高位统合训练在低位统合训练的内容中负载认知、言语及音乐等内容,加强大脑皮层功能区与皮层下低位神经结构、外周感知器官和运动器官的整合。训练负载的认知、言语内容,有的是大脑已经习得的,有的是新学内容。高位统合训练又分为两个水平,水平一:儿童在完成低位统合训练内容的同时,提取并呈现大脑已有的认知、言语内容,如蹦跳床上边跳边背育儿歌或回答训练人员的提问等。水平二:儿童在完成低位统合训练内容的同时,学习新的认知、言语内容。2、训练基本方法基本方法:被E动、助动、主动、间歇、间隔训练。特有方法:继时性综合训练法和同时性综合训练法继时性综合训练法:训练内容的完成时间上有前后顺序、相继连续进行。如:直立原地闭目旋转5圈后,径直进行平衡木行走训练。同时性综合训练法:是指几项训练内容在时间上同时进行。3、难度控制难度一般从四个方面控制:其一、调控训练内容的数量其二、调控训练内容的难易度其三、调整内容的实施方式    其四、调控动作的节律。4、注意事项A、训练人员要有“统合“意识B、训练人员要对儿童有全面了解。如:意志品质、感知能力、运动状况、学校教学内容、兴趣爱好等。C、实时展开相关概念、术语的认知教育。D、安防问题。二、训练项目举例及技术要领1、单一器械上的综合训练活动A、球类系列训练B、浪桥系列训练C、平衡台系列D、平衡木系列2、不同器械间的综合训练活动A、海洋球(池)与其它器械的综合训练B、球类与其他器械的综合训练C、平衡木与其他器械的综合训练D、平衡木与其他器械的综合训练E、其他器械间的综合训练 F、徒手和日常生活综合项目
特殊儿童感觉统合训练实务技术

少儿体适能训练项目有哪些?

少儿体适能训练都有:1、心肺适能这是体适能要素中最重要的一项,包括:心脏、肺脏、血管及血液等组织系统的机能。根据研究证实,长时间的有氧运动训练,可以有效的提升心肺适能,改善生活质量。2、肌肉适能肌肉适能是体适能的基本要素之一,包含两部分,即肌力与肌耐力,所谓肌力乃指肌肉一次能发出的最大力量;而肌耐力指的是某一部分的肌肉或肌群从事反复收缩动作的一种耐久能力,或肌肉维持某一固定用力动作持久的时间。扩展资料:少儿体适能训练的好处:1、参加体适能训练可以培养运动的兴趣与习惯,从而达到增强体质以及提高孩子对环境的适应能力。2、少儿体能训练长期训练是可以培养少儿坚强、勇敢、不怕困难、理性、果断、耐心、专注的意志品质。3、儿童独立自主的个性以及自我保护的能力也是可以在体适能训练中养成的。4、拥有健康的学习体力,发挥最佳的学习能力。5、锻炼其爆发力、弹跳力、柔韧性、体耐力、灵敏性、灵巧性、距离感、平衡感协调性等。
1、 折返跑:目标桶放在较远位置儿童跑过去用脚踢再跑回来。2、跨越:两组瑜伽板并排于儿童两侧,高度在儿童膝盖处,中间放有呼啦圈,儿童跨越呼啦圈向前走。儿童在瑜伽板(平衡砖)上走,教师蹲下手拿海绵棒儿童跨过不能碰到3、核心肌群训练:地上洒满球,儿童弯腰用箱子将球向前推推到一起。4、撞击训练:教师胸前抱球,1-2名儿童站在面前用身体向前推。5、翻滚训练:身体平躺双手抱在胸前向侧面翻滚。6、反应训练:软垫子立柱,教师放倒垫子的一刻儿童跑过来扶住垫子,多名儿童站在软垫一侧,将软垫子立起来儿童向前推倒,儿童立刻跳上垫子。7、平衡训练:软垫子下放平衡车,儿童跪在上面或站在上面教师推动垫子,儿童保持平衡。8、手眼协调:苍蝇拍打气球:收纳苍蝇拍拍打气球。9、视觉训练:塞子向上扔,落下是什么颜色九江什么颜色的球放到指定的框里。10、登高:爬上高处将呼啦圈仍在目标同上,从高处跳下。
少儿体适能训练项目有哪些?

如何提高孩子的感觉运动统合能力

感觉运动统合问题儿童的教育一、感觉运动统合概述美国南加州大学爱尔丝博士于1969年最早提出感觉统合(Sensory Integration)的概念,用以矫治儿童学习障碍的行为,并了解其原因,事前提出预防和改善的方法。所谓感觉统合,是指人的大脑将从各种感觉器官传来的感觉信息进行多次分析、综合处理,形成有效率的组合,并做出正确的应答,使个体在外界环境的刺激中和谐有效地运作。爱尔丝博士将它比喻成交通指挥者或红绿灯管制者,在它的指挥下,各种信息有条不紊地在大脑的'高速公路'上飞驰,大脑才能协调身体对外界刺激的感受并做出适当的反应。没有它们,交通将乱成一团,'事故'不断。通俗的讲就是将有用、有关的信息报告给大脑,无用、无关的信息过滤掉,就好像某单位的收发室,正常的收发人员将邮递员送来的报纸和信件根据订阅单位和收信人的姓名准确地放到其信箱中去,死信、废材料则置之不理。有问题的收发人员则是部分报纸和信件能放对,部分张冠李戴放错了,部分有用报纸和信件被作为废材料、死信而置之不理;部分无关材料却作为重要信息报告单位第一把手,部分重要通知却被当作废纸扔掉。感觉统合是由许多部分形成整体。以对香蕉的认知为例,视觉给脑传达香蕉是黄色的长条的信息;手指的触觉告诉脑香蕉的外表是比较光滑的;鼻子的味觉让我们认识到香蕉特有的香气。进一步要品尝香蕉的美味,就要把香蕉剥开,这就需要双手与十指协调的运动。感觉须要统合,感觉与运动也须要统合。个体接受外界环境的刺激,不但要正确的整合感觉信息,还要做出正确适当的反应,这种反应便包括大量的运动。反过来,身体的运动又是促进感觉发展的重要途径。在人类的遗传基因中都有感觉运动统合的基本能力。在母体子宫中,胎儿的脑感受到母体运动时,感觉就已经开始组合了。皮亚杰经过多年的研究与观察,认为0——2岁时儿童感觉运动发展的关键期。第一年婴儿期中,感觉产生大量组合,进一步发展而产生爬、动和站立。玩耍使儿童将各种感觉组合起来,产生很多感觉统合。其实,感觉运动统合并非什么高深的学理,因为感觉教育一直是幼儿教育领域最基础的概念。任何幼儿都必须经由感觉学习,大脑才能有效地发展出完整的思考能力,产生自发自动的学习效果。然而,由于人的大脑有140亿个神经细胞,分为100多万个感觉区,因此感觉学习的过程相当复杂而细腻,感官在输入信息时,大脑神经细胞的
如何提高孩子的感觉运动统合能力

注意缺陷多动症儿童感觉统合训练

注意缺陷多动症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,简称ADHD)指的是儿童早期发生的认知、神经发育异常的综合征,主要表现为注意力、抑制力、情绪状态调整能力上存在困难。该类儿童的智力多处于同龄儿童智力的平均水平或稍低,部分儿童的智力水平会更高,呈现资优儿童的认知行为特点。 注意缺陷多动症对儿童的学习活动、日常生活及社会交往造成广泛影响,也给家庭教育和学校教育带来不少困难,是当前儿童教育中突出问题之一。家庭中如有该类儿童,家长难免事事操心,关心他们的学习,关注他们的游戏活动,协调解决与同伴的冲突,帮助整理学习及活动用具等,凡事难如家长之意,总觉得问题时时都有可能发生。久之,家长身心疲惫,心情抑郁,家庭气氛沉闷。班级中遇有该类儿童,教师的工作负担和心理压力会大大增加,一 方面要组织好全体学生的教育教学活动,一方面要花费很大的精力解决该类儿童的学习行 为问题,往往顾此失彼,需长期面对不断发生的大大小小的“事故”。久之,教师失去耐心,将问题归结为家庭教育不力或儿童品德不好,师生间、家校间关系难以融洽,甚至发生冲突,儿童的学校教育面临被边缘化的危险。注意缺陷多动症儿童发生率较高,几乎涉及每个学校的不少班级,但是学校一般不视其为有特殊教育需要的对象,未给予有针对性的干预和帮助,成为我国学校教育中非常薄弱的环节之一。为此,更新教师的知识结构,提高他们对该类儿童的全面认识和干预能力成为学 校教育中亟待解决的问题之一。多数研究认为感觉统合失调是导致儿童注意缺陷多动症发生的重要原因,所以感觉统合训练成为该类儿童干预的主要手段之一,至今在国内外得到广泛应用。一、注意缺陷多动症儿童特点与普通儿童相比较,注意缺陷多动症儿童的认知和行为特点非常突出。了解这些特点是针对该类儿童开展感觉统合训练的基础。第一,智力基本正常。注意缺陷多动症儿童拥有正常的认知能力,理解指令和操作要求没有问题,学习能力和解决问题能力也不存在问题。所以,在进行感觉统合训练时,他们可以准确、快速理解训练项目的操作要领,学习模仿能力强,并根据操作的实际情况实时调整训练内容和操作方式,也会主动尝试与众不同的操作。第二,较好的运动能力。他们多数有良好的大运动能力,少数儿童的精细动作及动作的协调性略显不足。所以,在进行感觉统合训练时,训练人员可以很好地利用他们优势发展的大运动能力,设计相对复杂的活动,进行整合度较高的感觉统合训练,提高各感觉系统的统 整水平,并提高动作精细度。第三,沟通交流有障碍但不严重。在与合作伙伴及训练人员的沟通交流上,注意缺陷多动症儿童可能会不太遵守交往规则,出现答非所问、有问无答、信息不连贯等现象,给训练活 动的实施造成一定困难。这种现象多源于其自身的注意缺陷和行为冲动,也可能源于社会 技能发展迟滞。所以,在进行感觉统合训练时,训练人员要采取一些行为矫治及心理支持技 术,确保儿童准确髙效理解当下的操作指令、技术要求等信息。对于有明显社会技能问题的儿童,训练活动中尚需渗透社会技能训练,为后续的有效训练做铺垫。第四,注意力缺乏。注意缺陷是该类儿童核心特征之一,他们注意的集中性、持久性、转移、分配及容量存在缺陷。在学习、日常生活及康复训练中,他们往往表现为视而不见、听而不闻、不服从指令、不守规矩、健忘、做白日梦、做事有始无终等现象。但是在阅读漫画书、看电视、电脑网络游戏等低认知负荷活动中,ADHD儿童的注意力与普通儿童没有差异,但在认知负荷较高的活动如做作业、写作文等学习活动时,他们就难以保持应有的注意力。改善该类儿童的注意力是感觉统合训练的主要目标之一,调节他们的注意力是训练有效实施的重要手段。第五,多动-冲动。多动和(或)冲动是该类儿童的另一核心特征,表现为认知冲动和行为冲动。他们思考问题草率匆忙,想法形成快但缺乏周密性,做事缺乏条理,自我监控能力差。他们活动过度,总有不自主的多余动作,如坐弹簧,烦躁不安,有时会离开坐椅漫游而不知,即使在陌生的环境中,他们也无所顾忌,给他人留下“不识相”之感。好动虽是儿童天性, 但ADHD儿童的认知和行为往往缺乏明确的目的性、计划性、程序性,他们对自己的心理过程和行为表现往往无清晰而有效地觉察、监控、反馈和自我调节。二、训练基本对策感觉统合训练在ADHD儿童的干预中广泛应用,大多能够取得不错的成效。自感觉统合训练技术运用于ADHD儿童的干预以来,人们探索和发展丰富的干预形式,其基本策略可归结为:在常规感觉统合训练中加强认知、言语的渗透,促成大脑皮层对皮层下结构的有效监控和调节。ADHD儿童感觉统合训练的主目标是强化其感觉、认知、行为间的整合能力,提高儿童的注意力以及信息从获取、加工到输出的连续性和协调性。其辅目标是提升儿童的自尊心和自信心,缓解心理压力,积累积极的心理体验,提高学习效率和学习成绩,改善不良的人际关系等。为实现这些目标,儿童需要进行低位统合训练和高位统合训练,前者是基础,持续时间较短,后者是训练的重点,是干预周期中训练活动的主体。多数ADHD儿童的训练目标以连续性目标为主,离散目标作为过渡。但是如果儿童伴有较为严重的情绪行为问题,那么他们的训练活动可以在一段时期内根据离散目标来组织实施。(二)训练内容ADHD儿童的智力处于同龄儿童平均水平或稍低,故此类儿童感觉统合训练是在低位统合训练基础上,重点进行高位统合训练。训练内容以前庭觉和本体感觉训练为主,并将认知、言语等内容整合到训练过程中,尤其要加强前庭功能的训练强度。训练过程中注重操作的连续性和持续性,以及训练内容之间的转换,故在训练中多采用间隔训练的形式,实现内容形式的快速转换,促进大脑的唤醒水平,提高感知觉、认知、言语和动作间的整合能力。(三)训练组织实施ADHD儿童感觉统合训练组织实施总体遵循感觉统合训练组织实施的一般做法,但其认知行为上的独特性给训练活动的组织实施提出一些特殊的要求。1.训练活动的准备ADHD儿童施训前的准备活动须注意以下几个方面:(1)训练人员熟悉儿童基本信息及经常发生的问题,做好相应准备工作。训练初期,训练人员应与家长充分沟通,并通过自然观察更深人地了解儿童。比如有不少人ADHD儿童,情绪冲动,缺乏自制力,一不顺心就发脾气,故应针对这种情况,提前做好相应的应对策略。大多数儿童在生活或学习中经常受挫,常表现出倦怠、懒散,训练半途而废,训练人员要及时关注,并采用鼓励性措施来帮助儿童建立自尊心和自信心。该类儿童认知能力强,容易出现认知疲劳,故要事先准备一些娱乐项目,如小游戏或看电视,来缓解疲劳。儿童在训练中还会出现多动、冲动等症状,训练人员要适时给予行为或心理支持。(2)方案设计的准备。一方面,由于ADHD儿童的突发难点比较多,所以应提前做好应急方案,应对突发事件。另一方面,训练初期是儿童和训练人员相互适应阶段,以各感觉的基本训练为主,训练中认知内容不宜涉及过多,且难度要低。随着训练活动的开展,认知内容逐渐增多,难度加大,如此循序渐进。(3)施训儿童的心理准备。训练人员及家长通过与儿童沟通、交流并进行项目介绍,使儿童了解训练内容,将心理状态调整到训练活动中来。(4)训练环境以及设施设备的准备。ADHD儿童与其他障碍儿童相比,突出表现出注 意力不集中,多动、冲动,易受到环境干扰等特点。所以施训前,训练人员要将环境以及无关设备的干扰降到最低限度。2.训练组织形式感觉统合训练的各种组织形式均可在ADHD儿童训练中应用,具体实施何种组织形式需考虑训练内容、儿童当时的心理状态以及互动合作伙伴的能力水平等因素。(1)以儿童主导式为主。如果施训儿童中有能力较强并且愿意帮助其他儿童的,可采 用同伴助训式,帮助儿童形成积极的自我认知和自我概念。(2)在采用合作式训练组织形式时,因为ADHD儿童有多动冲动的特点,使得儿童不能有效控制自己的行为,动作幅度较大,故训练人员要及时关注儿童的行为,避免伤害到对方或本人。(3)在强调认知内容的训练项目中,分组式训练的双方认知水平差异不能太大。训练过程中,如果训练人员加人认知内容难度较大,使儿童一方难以掌握,这样不仅打击儿童训练的积极性和自信心,也不利于目标的实现。(4)训练中注意竞赛式的使用,增强儿童参与活动的积极性,提高儿童的注意力。3.训练方式针对儿童的个性特点,采取有针对性的、丰富多变的训练形式,可以避免训练疲劳且有利于训练目标实现,并取得良好的训练效果。但仍需注意以下几个问题:(1)多种训练形式交替进行。儿童在训练初期,注意力水平低且多动冲动,或者是在新项目学习中协调性出现问题,训练人员可采取被动训练,降低训练难度并使儿童心理紧张感降低;当儿童对该训练项目敏感性降低时,逐渐过渡到助动或主动训练。(2)注意间隔训练形式的使用。儿童的训练以高位统合能力训练为主,容易出现心理疲劳。故要适当采取间隔训练措施,比如更换训练内容或穿插娱乐项目(如聊天,看电视等)来缓解疲劳,保持自主性,提高训练积极性。(3)儿童对训练项目的掌握达到自动化水平后,可由儿童自主改变训练形式。此方法不仅能增加儿童的活动兴趣,更有利于训练目标的实现。(四)训练人员的技术要求ADHD儿童的训练要求训练人员特别关注如下技术要领。1.言语表达针对ADHD儿童的特点,训练人员发布指令时,首先通过言语信息,提高儿童的唤醒水平,使其做好长时间保持注意的心理准备,且在儿童操作前呈现言语信息。其次,训练人员详细解释内容,并重复呈现。在训练初期,重复使用言语语言指导。由于该类儿童注意力缺损,详细的语言解释才有利于儿童把握好主题信息,充分调动大脑自主加工的可能性。第三,音调语速适度变化,提高儿童对言语信息的注意力,并引发儿童的训练兴趣。第四,言语表达时,配合面部表情或肢体语言。第五,由于该类儿童有较髙的认知水平,故在训练过程中,增加与儿童的沟通和协商,能取得更好的训练效果。2.操作示范训练人员针对儿童训练的操作示范要领有以下几种:(1)示范容量由少到多。ADHD儿童的注意持续时间短、健忘,可先采取分节示范,然后进行多环节的连续示范,逐渐增加训练难度,使儿童总体把握训练技术并达到自动化水平。(2)示范操作幅度可适度夸张,使儿童对训练内容一目了然。(3)示范速度、角度要适当。训练初期,训练人员操作示范的速度要慢,关键处须同时以简洁言语加以解释,有利于提高儿童的主动注意。训练中后期,随着儿童注意力的改善以及对训练人员施训风格的适应,操作示范的速度可以加快,或仅就关键处予以示范。训练人员示范时的站位角度要便于儿童学习操作。(4)让能力强的儿童进行示范。在训练的某些环节,训练人员让操作技能熟练的儿童扮演“小老师”角色,在训练人员的指导下为其他受训儿童示范操作。儿童间的理解方式较为接近,儿童的示范有时更利于相互间的沟通和学习,并对提升“小老师”的自信性有着非常重要的作用。3.支持与纠偏注意以下问题:(1)训练初期进行低位统合训练时,训练人员完成操作示范后,儿童尝试操作或者冥想后再现示范动作,但操作过程中可能会出现错误,无需及时纠正。由于该类儿童有较高的认知水平,可让儿童在错误尝试中自己发现错误并改正,更好地完成操作。在后期的高位统合训练时,要提前介入言语支持(包括言语诱导,语言提示等),让儿童提前了解训练内容,增加大脑不同功能区域介入训练活动的水平。(2)对ADHD儿童而言,心理支持更为重要。由于多数儿童在生活或学习中经常受挫,故在训练中会表现出胆怯、缺乏坚持性、注意力涣散等,所以训练人员要及时给予心理支持,及时调整儿童的不良心理状态,使儿童形成积极的自我概念,提高抗压、抗挫能力。4.评价与反馈在对ADHD儿童的操作进行评价与反馈时,训练人员需要注意以下几方面内容:(1)评价内容。训练人员在儿童训练中、间歇及训练后须对儿童完成训练情况进行评价反馈,内容可详可略,一个训练周期结束进行一次较为详细的评价。(2)评价取向。训练人员对儿童完成训练情况的评价总体持肯定态度,多从好的角度对儿童进行评价反馈,逐步纠正儿童消极的自我认知,并增加家长坚持训练的信心。但对于儿童反复出现的问题和不足也不必总是回避,择时告知儿童及其家长。(3)评价反馈方式。评价反馈方式要多元化。第一,可采用口头语形式,也可通过非口头语途径,比如面部表情或是肢体语言等。第二,直接反馈与间接反馈相结合,以直接反馈为主。训练人员可直接将自己对儿童完成训练的情况告诉儿童,也可以通过家长告知儿童, 多数情况以前者为主。第三,量化评价与质化评价相结合,并将评价结果图表化。详见第5 章第5节相关内容。(4)评价时机。儿童完成单个或连续操作之后,训练人员须及时给予评价反馈。这样,儿童良好的表现得以肯定和支持,以便其积累积极的心理体验,不足的方面得到及时提示和纠正。但是有的训练人员的评价时机不对,事事评价,干扰儿童训练及自省,妨碍训练的有效开展。(5)评价结果的知晓范围。在个别训练情况下,训练人员直接向儿童及其家长等有关人士反馈训练情况的评价信息,知晓范围比较局限,儿童完成训练中表现不佳的信息被限制在有限范围内,对儿童的负面影响比较小。但是,当同时参训的对象比较多时,训练评价信息的知晓范围就比较大,训练人员需控制不同评价结果的知晓范围。对于儿童表现上佳的信息应“广为流传”,激励每个参训儿童,创造奋发向上、积极进取的良好训练氛围。对于儿童表现不佳的信息,训练人员须尽力缩小知晓范围,尽力为儿童“护短”,以免挫伤儿童的进取心,并可增强儿童对训练人员的信任。三、训练项目举例因为多数ADHD儿童的运动、感知、认知、沟通等各基本能力比较好,训练可采取以触觉、本体感觉和前庭觉某一领域为基础,重点进行综合训练,即训练活动尽可能同时涉及多个感觉通道的参与。(一)触觉训练项目举例针对ADHD儿童的触觉训练有两个目的。其一,改善其触觉过敏或过度迟钝问题。其二,借助触觉训练项目及其设备,进行触觉与其他感觉、动作及认知言语的整合训练,提高ADHD儿童对信息感知、加工及输出的统整水平。有关触觉训练的基本操作见第6章第1 节,但针对ADHD儿童的触觉训练注意同时加强视觉、听觉信息刺激,增加认知负荷及言语表达。下面以海洋球池活动设计为例,介绍针对ADHD儿童的触觉功能训练。球池中还可完成多种与触觉刺激有关的项目,如翻滚、拍打,你拉我推等,重要的是在触觉功能训练的同时,负载更多的认知和言语训练内容,增加儿童同时调控多种性质任务的机会。(二)前庭觉训练项目举例有关前庭功能训练的技术及项目均可用于ADHD儿童的感觉统合训练。 但是,其中介绍的大多为基础性训练项目,它们用于ADHD儿童训练时需要加以改造,如负载认知、言语内容,增加儿童间或儿童与训练人员间的互动。(三)本体感觉训练举例ADHD儿童有较好的本体感能力,大运动能力一般无异常,但精细动作欠佳,动作的节律性、流畅性及动作衔接过渡不及普通儿童。所以,针对他们的本体感觉训练应以提高动作技能精细度为基础,开展一些动作精度要求高、速度快、动作间转换频率高的训练项目。其中,认知、言语内容的负载仍然不可缺少,力求在高位统合训练中促进本体感觉能力的发展。(四)综合训练项目举例经过分领域训练,ADHD儿童已熟悉了训练用器械的物理性能,掌握了不少的操作技能,随后的大部分训练要以综合训练为主,操作环节变化快,各感觉系统间的整合度高,训练项目的挑战性更大。(五)日常生活项目举例 感觉统合训练在日常生活中比较容易组织实施,并且更能引发儿童参与兴趣和积极性,故应加强日常室内外的活动。像社区公园里的一些娱乐设施,如滑梯等,和儿童的许多游戏活动,如跳绳、踢毽子、打沙包等,都可为儿童提供很好的感觉统合训练活动。具体的操作步骤可详见第6章日常生活系列训练。
注意缺陷多动症儿童感觉统合训练

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